Factors angiogènics en la retinopatia diabètica proliferativa

Autors/ores

  • Marta Garcia-Ramírez
  • Cristina Hernández
  • Esther Carrasco
  • Rafael Simó Canonge

Resum

La retinopatia diabètica és la causa principal de ceguesa en els individus en edat laboral. Entre les primeres troballes histològiques, tenim el dany neuroretinià, l'engruiximent de la membrana basal dels capill. ars i la pèrdua dels pericits i de les cèll. ules endotelials. La neovascularització, punt clau en la retinopatia diabètica proliferativa (PDR), succeeix en els estadis avançats i és la causa principal de ceguesa en la diabetis tipus 1. L'edema macular és una altra complicació de la diabetis i que és responsable principal de la pèrdua de visió, principalment en els casos de diabetis tipus 2. L'extravasació del contingut vascular, com a conseqüència del trencament de la barrera hematoretinal, és el fet principal present en la seva patogènesi. Llevat dels controls repetits de glucèmia i de tensió arterial, el tractament per fotocoagulació per làser és l'única eina útil contra la progressió de la retinopatia diabètica. Per tant, diversos nous tractaments farmacològics, basats en la comprensió dels mecanismes patofisiològics de la retinopatia diabètica, han estat desenvolupats en els darrers anys. Hi ha una creixent evidència que suggereix que diversos factors angiogènics duen a terme una funció crucial en el desenvolupament de la PDR. Entre aquests, el factor de creixement endotelial vascular (VEGF) és el més rellevant. Altres factors de creixement o citocines, com són el factor de creixement semblant a la insulina de tipus i (IGF-I), el factor de creixement del hepatòcits (HGF), el factor de creixement bàsic dels fibroblasts (b-FGF), el factor de creixement derivat de les plaquetes (PDGF), les citocines proinflamatòries i les angiopoetines, també estan implicats en la patogènesi de la PDR.

Descàrregues

Publicat

2007-12-28